质谱技术在临床生化检测中的应用

    早在1886年，Goldstein发明了早期质谱仪常用的离子源。1906年，诺贝尔物理学奖得主、英国著名物理学家Thomson发明了世界上第1台质谱仪。1942年第1台单聚焦质谱仪的商业化推广代表着质谱技术终于突破了理论研发的瓶颈阶段。迄今为止质谱技术已经为化合物结构的研究提供了大量有用的信息，并且被广泛应用于地质、环境化学、有机化学、制药以及生命科学等领域。

    由于生物质谱技术具有特异性好、灵敏度高、选择性广、检测速度快等特点，所以近年来在临床生化检验中的应用越来越广泛。目前国际已经被广泛应用的临床质谱生化检验项目包括新生儿遗传代谢病筛查、维生素D检测、激素检测、血药浓度监测、微量元素检测等。

    本期临床质谱分析微信公众平台推出的专论是“质谱技术在临床生化检测中的应用”，具体如下：

维生素D的检测

激素检测

    在临床疾病治疗中，很多药物的浓度需要严格限定在某一合适范围，过少达不到治疗效果，过多则可能引起毒性或成瘾反应，造成不良后果，给患者带来巨大痛苦。对这些药物浓度的检测目前我国主要应用免疫化学方法。这种方法虽简单易行，但只能检测少数几种药物，无法满足临床检测的要求。而且一般药物在体内的浓度都很低，要求检测方法具有高灵敏度。近年来，质谱技术逐渐成为药物浓度检测的重要手段。多种药物均可以利用质谱技术进行准确检测，而且可以实现多药物同时检测，提高了临床检测工作的效率。目前国际上已经在临床开展的药物浓度监测项目包括器官移植患者使用的免疫抑制剂、疼痛治疗药物、抗精神病药物、麻醉药、抗逆转录病毒药物等。同时随着质谱技术的不断 发展和完善，其有望成为药物及其代谢产物检测的“金标准”。