前沿 |《柳叶刀》子刊：一年导致百万死亡，81%中国人生活在空气质量不达标地区 ...

▎药明康德内容团队编辑

在《柳叶刀》子刊The Lancet Planetary Health最新发表的一项研究中，中国疾控中心慢病中心周脉耕博士领衔的研究团队对近30年来中国空气污染相关的死亡和疾病负担进行了分析。

截图来源：The Lancet Planetary Health

基于2017全球疾病负担研究，研究团队分析了1990-2017年期间中国所有省份的空气污染暴露及其对死亡，疾病负担和预期寿命损失的影响。

结果显示，2017年，中国人口PM 2.5年平均暴露量为52.7 μg/m³，相较于1990年（57.8 μg/m³）下降了9%。

据估算，2017年中国有124万死亡可归因于空气污染，其中85.16万死亡可归因于大气PM 2.5污染，27.11万死亡与家庭中固体燃料污染有关，17.8万死亡则是由于环境臭氧污染。

向好的趋势是，1990-2017年间，中国可归因于空气污染的年龄标准化死亡率下降了60.6%。其中尤为突出的是，室内空气污染导致的死亡率下降了85.4%，但环境PM 2.5导致的死亡率只下降了12.0%。

图片来源：123RF

2017年，中国空气污染带来的年龄标准化DALYs（伤残调整生命年）为1513.1/10万人，男性（1839.8/10万人）高于女性（1198.3/10万人）。从疾病来看，慢阻肺（COPD）DALYs的40.0%与空气污染有关，下呼吸道感染的对应比例为35.6%，糖尿病为26.1%，肺癌为25.8%，缺血性心脏病为19.5%，中风为12.8%。

各地因空气污染而带来的疾病负担差异较大，比如环境空气污染造成的DALYs在香港为482.3/10万人，新疆为1725.6/10万人；而家庭空气污染造成的DALYs在上海仅为18.7/10万人，西藏则高达1804.5/10万人。

研究团队估计，如果中国空气污染水平可以下降并保持在不影响健康的水平，那么预期寿命将延长1.25年。

研究团队在论文最后指出，经过广泛的治理与控制后，近年来中国环境PM 2.5污染和家庭固体燃料污染显著减少，但从中国全人口来看，PM 2.5的浓度仍然超过了世卫组织（WHO）空气质量指南中的限制，其中81%的人口生活在超过WHO目标的地区。因此，空气污染仍然是重要的慢病风险因素，仍需长期减少空气污染对发展和健康的影响。