肝癌标志物「甲胎蛋白」多少才正常？啥时检查好？

由于早期肝癌没有明显症状，大部分患者在发现时已经处于中晚期，增加了治疗的困难。肝癌的早期发现并不难，只需做个腹部B超、查个血（血清甲胎蛋白AFP）就能让隐藏在体内的早期肝癌“显出原形”。

一、近8成肝癌由肝炎、肝硬化引起

肝癌的发展一般经过肝炎-肝硬化-肝癌这三部曲。一部分肝炎患者会在几年内发展至肝硬化，还有一部分肝硬化患者会演变成肝癌。而发展到肝癌之后，患者往往还伴有肝炎、肝硬化等基础性肝病，这大大增加了治疗难度。

除了乙肝导致肝硬化而引起肝癌外，还有一部分肝癌患者不是肝炎引起，而是由其他原因导致的，如酒精、丙型肝炎病毒、寄生虫、黄曲霉菌、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、含苯的有毒化学物、某些药物等因素有关。尤其是在变质的大米、黄豆、花生米、瓜子等食物中含有大量的黄曲霉菌，它是诱发癌症的主要因素。

因此，预防肝癌要从两个环节把关：一是不得肝炎，另一个就是不要把致癌的物质加在自己的身上，从而达到在病因上阻断肝癌的发生。

二、肝癌高危人群半年检查甲胎蛋白

肝癌在发现时大多数患者都已经处于中晚期，疾病的治疗效果差。因此，发现早期肝癌对患者来说至关重要。

有肝癌家族病史者、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原阳性者、5-8年以上酗酒史以及确诊肝硬化患者，最好每3-6个月验血查一次甲胎蛋白（AFP），每半年做一个超声检查，有怀疑时还要加做CT或核磁共振检查，有助于早期发现肝癌。

否则，等出现腹痛、消瘦、黄疸、腹水等症状再来看时，已经是中晚期了。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小，最新型的肝细胞特异性造影剂可检测出1厘米以下的微小病灶。

如果不是高危人群，也建议每年体检查AFP，AFP检测肝癌要查定量的，查定性有时错过了早期诊断的时机。当AFP明显升高往往提示肝脏恶性肿瘤，有较高的特异性。

三、除了早查早治，还有什么预防手段？

1、广泛接种乙肝疫苗可有效控制乙肝的传播；

2、乙肝患者进行积极的治疗，可以降低病毒对肝脏的损伤，保护肝细胞，抑制肝病进展。

3、不能忽视酒精对肝脏的破坏，戒除烟酒嗜好能够避免对肝脏的刺激。

4、肝病患者在饮食方面禁忌烟酒和辛辣食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，适量增加蛋白质的摄入，肝功能严重受损的患者要减少动物蛋白的摄入，避免油腻食物。