前两天在门诊一个老大爷抽血时向检验君吐槽说:“以前化验一下只要十几块钱,现在随便化验一下就得好几百,真贵啊。” 检验君说:“以前是多会儿?” 老大爷笑了笑说:“三十年前。” 检验君说:“这三十年房价多少?现在呢?” 老大爷不说话了。 现在很多人都有像老大爷一样的疑问,检验费为什么这么贵? 有的人猜测检查费里都有医生的回扣所以才会这么高;有的人猜测医院为了多挣钱把化验费定的高……猜的人挺多,没有一个官方的说法,现在检验君告诉你医院检验费是不是真的贵? ![]() ![]() 最开始检验科使用牛鲍计数板做血常规,将采集好的血液加入到不同的稀释液中,再将混合溶液加到计数池进行计数,红细胞血小板数一次,白细胞数一次。如果还想做白细胞分类需要把血液推片,染色,再一个细胞一个细胞的数。熟练的检验人员一早上可以做二三十个血常规。 现在呢?现在的检验科用血球仪做血常规,它把原先人工需要稀释,染色,计数的过程全部自动化了,一早上轻轻松松做二三百个血常规。 速度提升上去的代价就是成本的提高。以前做血常规,牛鲍计数板重复使用,稀释液也用不了多少钱。现在呢?一般的血球仪在十几万到几十万之间甚至有的都上百万,配套的稀释液、溶血素、清洗液等试剂便宜的三五百,贵的八九百一千左右。把这些试剂平摊到每个测试标本上面成本就不低。 ![]() ![]() 以前的时候检验科开展的项目是血尿便三大常规,以及转氨酶、尿素、肌酐、胆固醇、血糖等项目,这些项目检测的东西在血液中含量比较多,检测方法简单,所以成本也不是特别高。 现在检验科的项目比十几年前多了很多,检测的内容也更加详细。 比如:以前检测肾功时,肌酐是主要项目之一,肌酐是评价肾小球滤过率的优良指标之一,能反映肾小球的功能。它的不足是:只有在肾脏损伤到一定程度的时候肌酐才会升高,不能反映肾脏早期损伤。 现在肾功检测项目里多了胱抑素C这个检测项目,这个项目可以反映肾脏早期损伤,弥补了肌酐在肾脏早期损伤检测时的不足。缺点就是成本高。 ![]() ![]() 以前检测乙肝五项使用的方法是ELISA,现在很多医院使用的是化学发光法。化学发光法比ELISA法检测时间短,还可以检测出含量更低的乙肝病毒和乙肝抗体,缩短乙肝检测的窗口期。唯一的不足就是成本高。 ![]() 上面说的三方面原因就是现在检验费用比以前高的原因。相对现在的物价来说,检验费用算是便宜的。在医院做一个血糖只要五块钱左右,在外面呢?五块钱只够在路边买一顿早饭的,去饭店吃一碗面都得十块钱左右。 即使在医院做生化里最贵的生化全套检验,也只需要四五百左右,这些钱在外面只能买便宜的一身衣服,都不敢去专卖店,在专卖店一个外套就得四五百。所以说现在的检验费用真的不贵。 ![]() |